携帯やPCからお店を簡単予約「489form.net(予約フォーム.net)」- Bachika

■ご予約フォーム

Bachikaへのご予約は、以下のフォームに記入の上、送信ボタンを押してください。
ネット予約では3日後から向こう31日間のご予約が可能です。それ以外の日時をご希望の方はお手数ですがお電話(0829-32-3069)でご予約下さい。

携帯からも予約ができます。
https://www.489form.net/m/?sid=33&s=0fb0a

*印の項目は必須入力項目です。

お名前*
フリガナ*
性別*	男性　　女性

電話番号*	※できるだけ日中に連絡可能な番号をご入力下さい。

E-mail*	※できるだけ日中に連絡可能なアドレスをご入力下さい。 ※携帯アドレスを指定される場合は489form.netからのメールを受信できるよう予め設定してください。

ご希望の担当者*

第1希望*
第2希望
第3希望
※できるだけ第2、第3希望もご入力下さい。 ※カット＆パーマorカラーは１5：３０までカット＆パーマ＆カラーは１4：３０までです土・日・祝はそれぞれ１時間繰り上がります営業時間９：００～１8：００９：００～１7：００（土・日・祝）

ご希望のメニュー* （複数選択可）	カットカット　カラー（白髪染め）カット　カラー（おしゃれ染め）カット　パーマカット　パーマ　カラー(白髪染め) カット　パーマ　カラー(おしゃれ染め) カラーのみシャンプー　ブローアイロンストレートパーマ
※ただいま、男性・女性スタイリストが選べない不具合が発生してます。希望がある場合は備考へ書き込み下さい。

ご来店履歴	初めて　　 2回目以上
ご来店のきっかけ
ご紹介者

備考（その他のご希望等）